原标题:阴道微生态与宫颈癌到底有什么关系?一次全说清楚
宫颈癌已成为威胁妇女健康的常见疾病, 位居全球女性癌症发病率之首。我国每年约有13万宫颈癌新发病例,占世界新发病例总数的25%左右。近日,有研究指出,阴道微生态与宫颈癌发病及病情严重程度有密切关系。
那么,阴道微生态与宫颈癌发病率有着怎样的密切关系呢?
什么是阴道微生态?
阴道微生态是由阴道内的正常菌群、机体的内分泌调节和解剖结构共同构成。健康女性的阴道正常菌群由多种厌氧菌和需氧菌构成。
目前,已分离到29种之多的微生物,其中最重要的是乳杆菌,它在健康女性的阴道排出物标本中分离率高达50%-80%。这些阴道正常菌群使阴道局部形成弱酸性环境(pH≤4.5),可抑制其他致病微生物的生长,维持阴道“自净”作用,与宿主、环境之间构成了相互制约、相互协调、动态的微生态平衡。
阴道微生态改变对宫颈癌的影响有哪些?
阴道菌群的变化与宫颈病变的发生存在相关性。HPV感染,特别是持续的高危型HPV,是导致宫颈癌的最主要因素。
正常菌群平衡状态下,HPV感染发生率较低。各类抗生素和洗液的滥用、甜性食物的过度摄入、个人生活习惯的不合理等均可导致阴道菌群失衡。
而阴道菌群的失衡状态可增高HPV感染率。HPV表达可诱发宫颈病变。
引起阴道微生态失衡的因素有哪些?
内源性因素
●年龄和激素水平
不同年龄阶段,激素水平的差异使阴道微生态处于动态变化的过程。
●月经的影响
阴道菌群的种类会随着月经周期而发生变化。
●妊娠的影响
妊娠期间,雌激素主要是雌三醇逐渐升高,乳杆菌占据阴道菌群中的优势地位。
外源性因素
●抗生素
抗生素应用会对阴道乳杆菌产生不良的影响
●性生活及避孕方式
阴道菌群会受到性伴侣数目影响,而性生活频率对阴道菌群影响不大。口服避孕药和应用安全套对阴道微生态无影响,而带有宫内节育器妇女的阴道内厌氧菌的数量会明显增加。
●激素疗法
口服还是局部使用激素替代,均可明显改善阴道微环境。
●个人卫生习惯
阴道冲洗增加了患盆腔炎、异位妊娠及其他妇科疾病的机率。
●种族和地理环境
种族基因遗传、先天或获得性免疫系统、文化、行为及饮食习惯的差异均会影响阴道菌群的构成。
恢复阴道正常微生态的措施有哪些?
●合理应用广谱抗生素及激素。
●提倡淋浴,避免不必要的阴道冲洗。
●不穿紧身内裤,注意经期卫生,保持外阴清洁。
●加强锻炼,增强体质,提高机体免疫力。
●在医师指导下补充乳杆菌活菌制剂,恢复乳杆菌的优势地位。
声明:
文章系本平台授权发布,未经许可禁止转载,当然欢迎您分享到朋友圈!
作者 | 火箭军总医院 杨超
来源 | 科普中国
阅读原文”看更多精彩内容
责任编辑:
评论留言